تشخیص

ردیابی علت خارش می تواند زمان بر و شامل معاینه فیزیکی و سوالاتی در مورد سابقه پزشکی باشد. اگر پزشک فکر می‌کند خارش پوست نتیجه یک بیماری است، ممکن است بخواهد آزمایش‌هایی انجام دهید، از جمله:

 

• آزمایش خون. شمارش کامل خون می تواند شواهدی از یک بیماری داخلی که باعث خارش می‌شود، مانند کم خونی ارائه دهد.
• آزمایش عملکرد تیروئید، کبد و کلیه. اختلالات کبدی یا کلیوی و ناهنجاری های تیروئید، مانند پرکاری تیروئید، ممکن است باعث خارش شوند.
• اشعه ایکس قفسه سینه. اشعه ایکس قفسه سینه می تواند نشان دهد که غدد لنفاوی بزرگ شده است که می تواند همراه با خارش پوست باشد.

رفتار

درمان خارش پوست بر از بین بردن علت خارش متمرکز است. اگر درمان‌های خانگی، خارش پوست را کاهش نمی‌دهند، پزشک ممکن است داروهای تجویزی یا درمان‌های دیگر را توصیه کند. کنترل علائم خارش پوست می تواند چالش برانگیز باشد و ممکن است نیاز به درمان طولانی مدت داشته باشد. گزینه ها عبارتند از:

 

• کرم ها و پمادهای کورتیکواستروئیدی. اگر پوست خارش و قرمزی دارد، پزشک ممکن است استفاده از کرم یا پماد دارویی را روی نواحی آسیب دیده پیشنهاد کند. سپس می توانید پوست درمان شده را با مواد پنبه ای مرطوب بپوشانید. رطوبت به پوست کمک می کند دارو را جذب کند و اثر خنک کنندگی دارد.

  اگر خارش شدید یا بیماری مزمن دارید، پزشک ممکن است این روال قبل از خواب را توصیه کند: 20 دقیقه در آب ولرم ساده حمام کنید و سپس پماد تریامسینولون 0.025٪ تا 0.1٪ را روی پوست مرطوب بمالید. این رطوبت را به دام می اندازد و به جذب دارو کمک می کند. سپس یک پیژامه نخی بپوشید. این روال را قبل از خواب برای چندین شب تکرار کنید.

• سایر کرم ها و پمادها. سایر درمان‌هایی که برای پوست خود اعمال می‌کنید شامل مهارکننده‌های کلسینورین مانند تاکرولیموس (پروتوپیک) و پیمکرولیموس (الیدل) است. یا ممکن است با داروهای بی حس کننده موضعی، کپسایسین یا دوکسپین مقداری تسکین پیدا کنید.
• داروهای خوراکی داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین، مانند فلوکستین (پروزاک) و سرترالین (زولوفت) و داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای مانند دوکسپین ممکن است در کاهش برخی از انواع خارش مزمن مفید باشند. ممکن است تا 8 تا 12 هفته پس از شروع درمان، مزایای کامل برخی از این داروها را احساس نکنید.
• نور درمانی (فوتوتراپی). فتوتراپی شامل قرار دادن پوست در معرض نوع خاصی از نور است. این می تواند گزینه خوبی برای افرادی باشد که نمی توانند داروهای خوراکی مصرف کنند. احتمالاً تا زمانی که خارش کنترل شود، به جلسات فتوتراپی متعدد نیاز خواهید داشت.
•  

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برای تسکین موقت خارش، این اقدامات خودمراقبتی را امتحان کنید:

 

• از موارد یا موقعیت هایی که باعث خارش می شود اجتناب کنید. سعی کنید علت علائم خود را شناسایی کنید و از آن اجتناب کنید. این ممکن است لباس پشمی، یک اتاق بیش از حد گرم، حمام خیلی داغ یا قرار گرفتن در معرض یک محصول تمیز کننده باشد.
• روزانه مرطوب کننده بزنید. حداقل یک بار در روز از مرطوب کننده ضد حساسیت و بدون عطر (Cetaphil و ...) روی پوست آسیب دیده استفاده کنید. برای پوست های خشک، کرم ها و پمادهای ضخیم تر بهتر از لوسیون ها عمل می کنند.
• پوست سر را درمان کنید. برای پوست سر خشک و خارش دار، شامپوهای دارویی بدون نسخه حاوی روی پیریتیون (Head & Shoulders و...)، کتوکونازول (Nizoral و...) و سولفاید سلنیوم (Selsun Blue و...) را امتحان کنید. ممکن است لازم باشد چندین محصول را قبل از یافتن محصولی که برای مو و وضعیت شما مناسب است امتحان کنید. بلافاصله پس از انجام یک فرآیند آرامش بخش شیمیایی از شامپوهای دارویی استفاده نکنید - بلکه از شامپوهای خنثی کننده استفاده کنید.
• استرس یا اضطراب را کاهش دهید. استرس یا اضطراب می تواند خارش را بدتر کند. بسیاری از مردم دریافته اند که تکنیک هایی مانند مشاوره، درمان اصلاح رفتار، طب سوزنی، مدیتیشن و یوگا می تواند به کاهش استرس یا اضطراب کمک کند.
• داروهای خوراکی آلرژی بدون نسخه را امتحان کنید. برخی از داروهای آلرژی OTC (آنتی هیستامین ها)، مانند دیفن هیدرامین، می توانند شما را خواب آلود کنند. اگر خارش پوست خواب شما را مختل کند، این نوع قرص ممکن است قبل از خواب مفید باشد. آنتی هیستامین ها به خارش ناشی از عفونت زونا کمک نمی کنند.
• از یک مرطوب کننده استفاده کنید. اگر گرمایش خانه باعث خشکی هوا شود، ممکن است یک رطوبت ساز کمی تسکین دهد.
• از کرم ها، لوسیون ها یا ژل هایی که پوست را تسکین می دهند و خنک می کنند استفاده کنید. استفاده کوتاه مدت از کرم کورتیکواستروئیدی بدون نسخه ممکن است به طور موقت خارش همراه با پوست قرمز و ملتهب را تسکین دهد. یا لوسیون کالامین یا کرم های حاوی منتول، کافور، کپسایسین، یا یک بی حس کننده موضعی مانند پراموکسین (فقط بزرگسالان) را امتحان کنید. نگهداری این محصولات در یخچال می تواند اثر تسکین دهنده آنها را افزایش دهد. کرم های کورتیکواستروئیدی به خارش ناشی از عفونت زونا کمک نمی کنند.
• از خاراندن بپرهیزید. اگر نمی توانید از خاراندن آن جلوگیری کنید، ناحیه خارش را بپوشانید. ناخن های خود را کوتاه کنید و هنگام خواب دستکش بپوشید.
• حمام کنید از آب ولرم استفاده کنید و در حدود نیم فنجان (100 گرم) نمک اپسوم، جوش شیرین یا یک محصول حمام مبتنی بر بلغور جو دوسر بپاشید (Aveeno و...). از یک پاک کننده ملایم (Dove، Olay، Cetaphil) استفاده کنید و استفاده از آن را به زیر بغل و کشاله ران محدود کنید. خیلی سخت مالش ندهید و زمان استحمام خود را محدود کنید. سپس کاملاً بشویید، خشک کنید و مرطوب کنید.
• خوب استراحت کنید خواب کافی ممکن است خطر خارش پوست را کاهش دهد.
•  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده یا پزشک مراقبت های اولیه شروع کنید. در برخی موارد ممکن است به متخصص بیماری های پوستی ارجاع داده شوید.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و بدانید که از پزشک خود چه انتظاری دارید.

 

 

آنچه شما می توانید انجام دهید

علائم و نشانه های خود را بنویسید، چه زمانی رخ داده اند و چه مدت طول کشیده اند. همچنین فهرستی از تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله ویتامین ها، گیاهان دارویی و داروهای بدون نسخه تهیه کنید. یا بطری های اصلی و یک لیست مکتوب از دوزها و دستورالعمل ها را بردارید.

 

 

سوالاتتان را برای پرسیدن از دکتر بنویسید. برای خارش پوست، سوالاتی که ممکن است بخواهید بپرسید عبارتند از:

 

• چه چیزی احتمالاً باعث علائم می شود؟
• آیا برای تایید تشخیص نیاز به آزمایش است؟
• دلایل احتمالی دیگر برای علائم چیست؟
• آیا وضعیت احتمالا موقتی است یا مزمن؟
• بهترین اقدام چیست؟
• من مشکلات سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟
• جایگزین های درمان اولیه ای که پیشنهاد می کنید چیست؟
• آیا به داروهای تجویزی نیاز دارم یا می توانم از داروهای بدون نسخه برای درمان این بیماری استفاده کنم؟
• چه نتایجی را می توانم انتظار داشته باشم؟
• آیا می توانم صبر کنم تا ببینم این وضعیت بدون درمان از بین می رود؟

از پرسیدن هر سوال دیگری که دارید دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید:

پزشک احتمالاً با سابقه پزشکی شروع می کند و از شما سؤالاتی می پرسد، مانند:

 

• چه زمانی شروع به تجربه علائم کردید؟
• هنگامی که علائم شروع شد پوست چگونه بود؟
• آیا علائم تغییر کرده است؟
• آیا خارش با فعالیت های روزانه تداخل دارد؟
• به نظر می رسد چه چیزی علائم را بدتر می کند؟
• به نظر می رسد چه چیزی علائم را بهبود می بخشد؟
• چه درمان های خانگی را امتحان کرده اید؟
• چه داروهایی با نسخه و بدون نسخه مصرف می کنید؟
• آیا اخیرا سفر کرده اید؟
• آیا اخیراً در دریاچه یا حوضچه شنا کرده اید؟
• رژیم غذایی معمولی شما چیست؟
• آیا در خانه یا محل کار با محرک های احتمالی مانند حیوانات خانگی یا فلزات خاص در تماس هستید؟